Признаки острого цистита в большинстве случаев ярко выраженные:
- частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи,
- боль над лоном/в нижней части живота,
- неотложные позывы к мочеиспусканию,
- иногда ложные позывы на мочеиспускание,
- примесь крови в моче (особенно в последней порции),
- мутная моча с резким запахом.
Согласно исследованиям, примерно 25–40% женщин, однажды столкнувшись с острым циститом, подвергаются реинфекции (новое заражение) или рецидиву (повторному обострению). Но чем конкретно отличается рецидив от реинфекции? Рецидив цистита возникает не позже, чем через 2 недели, и вызывается тем же самым микроорганизмом, несмотря на адекватную терапию антибиотиками.
Реинфекция, напротив, возникает позже, чем через 2 недели, и может вызываться другим микроорганизмом.
По симптомам можно предположить острый цистит, но точный диагноз может поставить только специалист — уролог или терапевт. При остром неосложненном остром цистите обязательно сдать общий анализ мочи. Иногда этот анализ выполняется с помощью специальных
Для острого цистита характерны выраженная лейкоцитурия (наличие лейкоцитов в моче) и бактериурия (наличие бактерий в моче). Гематурия (наличие крови в моче) бывает не всегда и может быть различной степени выраженности (от нескольких эритроцитов в поле зрения до примеси крови в моче, видимой невооруженным взглядом).
Бактериологическое исследование мочи (бакпосев мочи) при остром неосложнённом цистите не проводят, так как в 85–90% случаев возбудителем заболевания являются E. Coli (кишечная палочка), поэтому лечение назначается эмпирически, то есть, назначают антибактериальные препараты, активные против кишечной палочки без предварительного определения возбудителя (бактерий, вызвавших цистит). При неэффективности эмпирической антимикробной терапии проводят бактериологический анализ мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это существенно облегчает выбор следующего препарата, однако, занимает длительное время от 3 до 10 дней. Запущенный и вовремя не вылеченный цистит может привести к более серьезным заболеваниям, таким как пиелонефрит (воспаление почек) и даже необратимое повреждение поверхности почечной ткани. Главное правило в лечении цистита — начать его как можно раньше, уже при первых симптомах!
